Григорий Лекарев: «В рамках Концепции
совершенствования медико-социальной экспертизы нам необходимо разработать
максимально объективные критерии установления инвалидности»
Ежегодно в учреждениях МСЭ проходят
освидетельствование 4 млн. человек, из них впервые признаются инвалидами около
1 млн. человек, повторно около 2,5 млн. «Около 10% решений медико-социальной
экспертизы после проверки были отменены или изменены. К 2015 году наша задача
сократить эту цифру до 3% согласно концепции совершенствования медико-социальной
экспертизы и реабилитации инвалидов, одобренной Правительством Российской
Федерации», - сообщил Директор Департамента по делам инвалидов
Минздравсоцразвития России Григорий Лекарев.
По его словам, при установлении
инвалидности используются классификации и критерии, которые, как это отражено в
концепции, требуют объективизации. «Мы должны максимально объективно
подходить к установлению инвалидности. Инвалид должен понимать, что решение
было принято на основе объективных критериев, а в случае, если он с таким
решением не согласен – он имел бы надежный механизм опротестования такого
решения», - подчеркнул Григорий Лекарев.
Цель концепции совершенствования
медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов - повышение качества, объективности,
доступности и эффективности медико-социальных экспертных и реабилитационных
услуг.
В концепции говорится о постепенном
переходе на новые классификации и критерии медико-социальной экспертизы с
учетом Международной классификации функционирования (МКФ). В настоящее время
при установлении инвалидности используется классификация, которая в большей
степени затрагивает медицинский аспект.
«Классификации и критерии,
разработанные с учетом положений Международной классификацию функционирования,
позволят описывать состояние здоровья так же подробно, как и сейчас. При этом
новая система даст возможность определять виды помощи, к которых нуждается
инвалид, в том числе вне реабилитационных учреждений», - пояснил директор
Департамента.
Международной классификацией определяются
одновременно три параметра - функции и структуры организма человека, его
активность и возможность его участия в общественной жизни. «Если в справке
установлена первая, вторая или третья группа – это для людей, которые с
реабилитацией никогда не сталкивались определить в каком виде помощи нуждается
человек, бывает невозможно. Классификация, разработанная с учетом положений МКФ
дает нам возможность зашифровать преимущественные виды ограничения
жизнедеятельности в виде буквенных кодов» - пояснил Григорий Лекарев. Эти
кодификаторы выделяют несколько категорий инвалидов, основные из них:
- инвалиды по зрению
- инвалиды по слуху
- инвалиды, требующие помощи при передвижении
- инвалиды, которым необходимо сопровождение.
С 2011 года кодификаторы будут
опробированны в трех пилотных регионах: Удмуртии, Хакассии и Тюменской области.
«Мы отдаем себе отчет, что любое
изменение должно быть очень мягким, так как это социально-чувствительная сфера.
Чтобы не было шока для учреждений медико-социальной экспертизы и для граждан,
мы предусматриваем этапность преобразований», — подчеркнул он.
В настоящее время медико-социальная
экспертиза и реабилитации предполагает неоднократное посещение гражданами ряда
учреждений – лечебно-профилактических, медико-социальной экспертизы, Пенсионного
фонда, Фонда социального страхования, протезно-ортопедических предприятий и
т.п. В основном это вызвано несовершенством процедур и межведомственного
взаимодействия. В соответствии с концепцией предполагается сократить «маршрут»
движения граждан, затраты их времени и усилий, связанных с получением
необходимых документов.
Также в рамках концепции предполагается
на основе имеющихся информационных баз данных об инвалидах установить единую
систему учета инвалидов в России, в том числе детей-инвалидов, и организовать
на основе этой системы более полное статистическое наблюдение за
социально-экономическим положением инвалидов и их демографическим составом.
Одна из важнейших задач концепции –
решение проблемы доступности тех учреждений, которые предоставляют услуги
населению. «Так сложилось, что даже некоторые учреждения медико-социальной
экспертизы и в некоторых случаях учреждений соцзащиты, котрые непосредственно
работают с инвалидами, не всегда являются полностью доступными. Они частично, а
иногда и абсолютно недоступны. Это нонсенс! Мы поставили задачу – оценить
доступность всех учреждений, с тем чтобы понять масштаб бедствия. Будет
разработан механизм паспортизации объектов и услуг в рамках госпрограммы
«Доступная среда». – отметил Григорий Лекарев. Обеспечение доступности –
это не только приспособленные лестницы, пандусные съезды, пути движения внутри
зданий, это еще системы голосового оповещения, системы противопожарной
сигнализации и оповещения с дублирующими световыми устройствами, информационными
табло с тактильной информацией.
Совершенствование государственной
системы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов будет проходить в
два этапа. На первом этапе (2011-2012 годы) будет осуществлена разработка
основных законодательных, других нормативных правовых актов,
методических, информационных и учебных материалов, а также реализован
пилотный проект по отработке осуществления медико-социальной экспертизы.
На втором этапе (2013-2015 годы) будут осуществляться мероприятия по полномасштабному
переходу к функционированию государственной системы медико-социальной
экспертизы и реабилитации инвалидов во всех регионах России с учетом
минимизации рисков, выявленных в ходе реализации пилотных проектов.
Источник: http://www.minzdravsoc.ru/social/invalid-defence/86 |