...здравоохранения других стран? Наверняка, когда вы, ваши специалисты разрабатывали, вы смотрели зарубежный опыт. Откуда и что взяли?

Голикова: - Я бы так не стала говорить, что мы с кого-то что-то копируем. Конечно, опыт обсуждается, конечно, мы анализируем системы здравоохранения и европейских стран, и стран Северной Америки, и отдельных восточных государств. Но Россия сама по себе имеет традиции, у нас очень много было хорошего в советской системе здравоохранения. Абсолютно эти элементы не отвергаются, а гармонично встраиваются в новую систему. Но, конечно, элементы страховой медицины, элементы того, что связано с лекарственным обеспечением, во многом коррелируется с теми международными стандартами, которые сегодня имеются. Надо сказать, что мы активно сотрудничаем с Всемирной организацией здравоохранения по разным направлениям, получаем оттуда определенную информацию. Мы очень много сотрудничаем по внедрению различных методов и технологий лечения, по совершенствованию стандартов оказания медицинской помощи. И если это в 2012-2013 году удастся полноценно реализовать, то это будет очень серьезный рывок, и российское здравоохранение выйдет на очень достойный уровень и может соответствовать многим странам европейского региона.

Бероева: - Наверное, проблема всех отдельных сфер нашей экономики, нашей жизни и вообще это образование. Все уходит в образование. Потому что действительность одна, а образование отстает очень часто. Есть ли такая проблема в вашей сфере?

Голикова: - Конечно, есть. Более того, она, наверное, сейчас вышла, по сути, на первый план. Потому что мы можем отремонтировать, можем оснастить, найти ресурсы для выплаты заработной платы, лекарственного обеспечения, но без квалифицированной подготовки специалистов мы, наверное, не сможем это все запустить так, как нужно. Поэтому мы сейчас в рамках закона, который мы обсуждаем, пошли на такой с точки зрения законодательства беспрецедентный маневр. Вы знаете, что все, что касается образования, традиционно присутствует в законе об образовании, о высшем, послевузовском образовании, но мы вписали самостоятельную главу в закон об охране здоровья граждан по медицинскому и фармацевтическому образованию. Потому что закон об образовании готовится, но когда он будет принят, мы не знаем, а нам уже нужно сейчас осуществлять конкретные шаги.

Я хочу сказать, что российское медицинское, фармацевтическое образование с 1 сентября 2011 года перешло на новые образовательные стандарты 3-го поколения. Они связаны с тем, что после 3-го курса появляется более высокий удельный вес практической подготовки, в отличие от того, что было в стандартах 2-го поколения. Кроме того, у наших специалистов, студентов 3-х курсов, появляется возможность работать непосредственно в медицинских организациях на должностях медицинской сестры или медицинского брата, фельдшера, в зависимости от того, что там получается и какая специализация. И это дает возможность получать практические навыки, с одной стороны, а с другой стороны, это серьезно закрывает ту проблему среднего медицинского персонала, которая в том числе сегодня сложилась в регионах. Это один элемент.

Второй элемент. Медицинское образование имеет свои особенности с точки зрения завершения подготовки. Закончив высшее учебное заведение сегодня, специалист идет либо в интернатуру, либо в ординатуру. Интернатура это год, и без прохождения интернатуры он не может заниматься соответствующей медицинской практикой. Ординатура это уже более глубокая специализация. Вот новый закон говорит о том, что для детей, которые поступили в высшее учебное заведение в 2011 году, интернатуры не будет, а с учетом того, что доля практической подготовки растет, они могут идти работать в первичное звено, и это тоже существенно расширит возможности доступности помощи в первичном звене. Что же касается ординатуры, она сохранится, с 2 до 5 лет, в зависимости от той специализации, которую выберет себе соответствующий специалист.

Ну и, наконец, совсем последнее. 2017 год по закону это год, когда мы должны перейти от лицензирования учреждений непосредственно к аккредитации врача как специалиста, чтобы он отвечал за оказание помощи, которую он на тот момент будет оказывать нашему гражданину.

Бероева: - Сергей дозвонился до нас.

- Вы знаете, в Москве есть маммологический центр на Гончарной улице. У нас очень много говорят про женское здоровье. Так вот, там очередь огромнейшая просто, и чтобы попасть туда, нужно записываться за 2-3 месяца. А вы сами прекрасно понимаете, что тут все решают даже дни. Что для этого будет делаться?

Голикова: - Это вопрос серьезный. Понятно, что деятельностью одного маммологического центра он не ограничивается. К сожалению, распространенность онкологических заболеваний у нас достаточно серьезная. И сейчас достаточно активно реализуется программа по совершенствованию оказания онкологической помощи населению. Очевидно, что начинается это с первичных осмотров, с диспансеризации, когда появляется возможность выявить посредством выявления онкомаркеров, есть ли что-то такое, что, возможно, приведет впоследствии к развитию раковых заболеваний. Но и, безусловно, уже сама система оказания медицинской помощи. У Москвы в программе есть соответствующий сегмент, который касается развития онкологической помощи. Я хочу сказать, что и наши федеральные учреждения, которые подведомственны нашему министерству, они активно работают на территории Москвы и готовы такую помощь оказывать. Поэтому направление по онкологии является направлением номер один с точки зрения приоритетов развития нашего здравоохранения наряду с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Бероева: - Татьяна Алексеевна, наша страна, к сожалению, лидирует во многих неприятных рейтингах, в том числе по числу пьющих людей, по курящим. Я знаю, что министерство ведет работу. Скажите, какие мероприятия запланированы помимо того, что сигареты и алкоголь элементарно становятся дороже? И какие у нас перспективы не занимать больше первых мест в этих неприятных рейтингах?

Голикова: - Это сложная проблема. Это не проблема здравоохранения, это проблема всей страны, проблема общества, проблема нашей с вами жизнедеятельности. И очевидно, что какие-то порочные привычки появляются в том числе от неустроенности, с одной стороны, с другой стороны, извините, от распущенности и оттого, что люди не придают какого-то особого значения своему здоровью. Здесь целый комплекс мер, которые, как я уже сказала, осуществляет не только наше министерство. Понятно, что он проходит под брендом здорового образа жизни, но это все, что связано в принципе со средой обитания. Потому что и экология, и здоровое питание, и развитие физической культуры и спорта, и развитие инфраструктуры, которой мы занимаемся, - центром здоровья, и профилактическая работа в лечебных учреждениях, это всё залог того, что мы все-таки убедим нашего гражданина в том, что быть здоровым и не иметь вредных привычек это модно. Но если говорить о системных вещах, то, скажем, по табакокурению вы знаете, что Россия ратифицировала соответствующую конвенцию в борьбе против табака, приняты на правительственном уровне документы, которые предполагают целый план мероприятий, включая и повышение акцизов, включая и, как вы знаете, рисунки на пачках сигарет, которые вызывают, прямо скажем, отвращение у потенциальных курильщиков, и так далее.

Но я вам хочу сказать и другое. Программа, которую мы очень тяжело внедряли в первые годы, по здоровому образу жизни, которая из всех этих составляющих состоит, которая состоит из информационно-разъяснительной работы и так далее, она через 4 года, мне представляется, дала свой результат. Почему я так говорю? Потому что наряду со снижением общей смертности по данным за 2011 год по сравнению с 2010 годом у нас впервые в российской истории… Почему я говорю «впервые»? У нас с 1961 года в России стал мониторироваться Росстатом такой показатель, как средняя продолжительность жизни при рождении. И вот за весь этот период с 1961 года, а это 50 лет, ни разу за 1 год средняя продолжительность жизни при рождении не прирастала на 1,5 года. В 2011 году мы приросли на 1,5 года и перевалили планку 70 лет. Это, конечно, еще мало, но, тем не менее, это очень серьезный показатель для России. Но что отрадно, вы знаете, что у нас очень большая разница между возрастом дожития у женщин и мужчин (у женщин существенно выше), мужчины тоже приобрели за 2011 год 1,3 года. А это не только здравоохранение, это как раз инфраструктура здорового образа жизни. Люди стали задумываться о своем здоровье и о последствии тех пагубных привычек, которые они на сегодняшний день имеют.

Бероева: - Задам короткий вопрос. Татьяна Алексеевна, вы деловая женщина, женщина-министр, у вас очень много дел. Как вы снимаете стресс, как вы расслабляетесь? Мы всегда задаем этот вопрос мужчинам, и они говорят: мы занимаемся спортом. Как снимает стресс женщина-министр?

Голикова: - Сложный вопрос. Потому что позитивные эмоции, как правило, получаешь от близких людей. А с близкими людьми общаться возможно только в воскресенье. Для меня это снятие стресса. Еще смена деятельности. Смена деятельности это, скажем, приготовить еду.

Бероева: - Любите готовить?

Голикова: - Да, люблю готовить. И, наконец, самое хорошее, что снимает стресс, это общение с детьми и животными.

Бероева: - Спасибо большое, Татьяна Алексеевна.

Источник: kp.ru