Чтобы помощь пришла вовремя
|
|
|
Если
в доме появился лежачий больной, на помощь каких служб можно рассчитывать? Как
облегчить страдания тяжелобольного с помощью современных средств ухода? Эти
вопросы обсуждались на пресс-конференции в ГТРК.
Тяжёлая
болезнь близких — это всегда испытание для семьи. Столкнувшись с такой
ситуацией, люди зачастую оказываются в растерянности: как обеспечить в домашних
условиях уход, реабилитацию? Даже доставка тяжелобольного из больницы или на
процедуры оказывается большой проблемой.
Сегодня в
Новосибирске существует несколько патронажных служб, оказывающих помощь на
дому. Кроме этого отделения сестринского ухода на 25 коек есть в Дорожной
клинической больнице, на 13 — в Медсанчасти № 168. Но это коммерческие
структуры. Муниципальных патронажных служб в городе нет, хоспис только
собираются строить. Областной дом милосердия, куда привозят лежачих больных со
всего региона, рассчитан на 130 мест. Между тем спрос на услуги по уходу за
тяжелобольными людьми с каждым годом растёт. Причём реальное число тех, кто в
этом нуждается, не знает никто.
«Согласно
семейному законодательству, заботиться о больных родителях должны дети, —
констатирует руководитель медслужбы "Милосердие” Алла Бобылева. — При этом не
является секретом, что на детей или родственников не всегда можно рассчитывать:
живут в другом городе, ведут не надлежащий образ жизни. Вот и оказываются
пожилые люди при живых детях брошенными. Сами не в состоянии заплатить за уход,
и государство не имеет законодательной базы, чтобы оказать им помощь. К
примеру, звонят в нашу службу соседи: бабушка слегла, что делать? Социальные
службы не могут помочь, потому что она не одинокая, у неё есть сын. А где он,
спрашиваем. Пьёт. И подобных обращений бывает немало». По словам Аллы
Бобылевой, их клиентами становятся не только пожилые люди, в помощи нуждаются и
молодые, чаще с онкологическими заболеваниями.
«Создавая службу,
мы хотели, чтобы все проблемы, возникающие в семье, где есть тяжелобольной или
маломобильный родственник, решались комплексно, чтобы не приходилось бегать из
учреждения в учреждение, — рассказывает она. — А проблема может возникнуть
сразу же после выписки человека из больницы. Как доставить его домой? Скорая
помощь не предоставляет таких услуг, у неё другие задачи. Но, даже взяв, к
примеру, такси, надо поднять больного в квартиру. Во многих домах не только
грузовых, пассажирских лифтов нет. Мы организовали транспортную службу, услуга
оказывается "от кровати до кровати”. Есть бригада обученных санитаров, сами
разработали средство транспортировки — переносное кресло-коляску. Можем также
организовать доставку больного на контрольный рентген, вывезти, к примеру, на
дачу.
Когда
тяжелобольного привозят домой, родственники нередко не знают, как за ним
ухаживать, чтобы и человеку, прикованному к постели, было комфортно, и самим
через пару дней не надорвать спину. Возможно, нужно переоборудование квартиры в
соответствии с изменившимися условиями, другой режим питания. Этому всему можно
научиться, и такую услугу мы тоже предоставляем. Есть индивидуальное обучение и
групповое».
Не в каждой семье
близкие могут бросить работу, чтобы ухаживать за больным. Да и не каждому
окажутся по плечу физические и моральные усилия, необходимые для ухода. В таком
случае можно нанять патронажную сестру, которая будет находиться в доме столько
времени, сколько необходимо. По словам Аллы Бобылевой, эта услуга востребована
и бывает, что сиделок не хватает.
Помимо этого
медслужба предлагает и другие медицинские услуги на дому: врачебный контроль
пациента, консультации узких специалистов, забор анализов, снятие ЭКГ.
Специалисты патронажной службы не скрывают, что их услуги недёшевы, хотя они
даже меньше, чем оплата няни для ребёнка. К примеру, час работы патронажной
сестры стоит от 80 до 100 рублей, если заказывать специалиста на сутки, час
будет стоить 62 рубля.
«Мы готовы подстраиваться
под любой бюджет», — уточняет Алла Бобылева и приводит пример из практики: в
одной семье не могли регулярно оплачивать услуги патронажной сестры. Прошли
обучение и сами справлялись с этой задачей, а медиков вызывали для контроля.
«Мы смогли уложиться в небольшой бюджет, — констатирует руководитель
"Милосердия”. — Сейчас пациент "встал на ноги”, сам гуляет. Семья сэкономит
больше, если будет правильно ухаживать за больным».
Кстати, некоторые
медицинские службы консультируют бесплатно. К примеру, Медсанчасть № 168
регулярно проводит семинары для родственников, ухаживающих за тяжелобольными и
пожилыми людьми дома.
Именно правильный
уход за тяжелобольными позволит избежать вторичных осложнений, от которых часто
умирают такие пациенты. На российско-германской конференции Форума им. Коха и
Мечникова, который проходил в нашем городе в конце прошлого года, заместитель
главного врача Медсанчасти № 168 Ольга Выговская в своём выступлении приводила
страшные цифры: более 80 процентов пациентов, поступающих в сестринское
отделение учреждения, имели трофические язвы, а проще говоря, пролежни. Причём
зачастую запущенные, III и IV степеней. Это результат неумелого ухода в
домашних условиях и даже в медицинских учреждениях. Благодаря современным
европейским технологиям их в условиях стационара довольно быстро залечивают.
«Есть специальные
средства для облегчения ухода за лежачими больными, которые могут помочь
продлить их жизнь, — говорит коммерческий директор компании «БЕЛЛА Сибирь»
Катажина Сулковска. — На этапе очищения — это моющий крем без использования
воды, пенка, моющий лосьон, то есть мыть человека можно прямо в постели. Чтобы
не было пролежней, также есть специальные гель и бальзам. В качестве защитных
средств используются дышащие подгузники, прокладки, которые также препятствуют
появлению пролежней. Есть специальные прокладки для мужчин. И главное, все
средства экономичны в использовании. В этом могли убедиться во многих
медучреждениях Новосибирска, где начали их использовать».
По словам
Катажины, в Польше, где производится косметика по уходу за тяжелобольными, она
применяется во всех медицинских учреждениях и включена в государственную
программу медицинского облуживания. Сейчас фирма ведёт переговоры в Москве,
чтобы и в России использование этих средств ухода входило в программу
реабилитации.
Сегодня
специальные средства, которые призваны облегчить жизнь лежачего больного —
прокладки, пелёнки, кресла-коляски, противопролежневые матрасы, костыли можно
получить бесплатно. При оформлении инвалидности больному выдаётся карта
реабилитации, куда вписываются необходимые средства по уходу, и их раз в
квартал больному привозят на дом. Однако такой льготой пользуются не все: одни
о ней попросту не знают, других останавливает бумажная волокита — для получения
государственной помощи необходимо собрать целый пакет документов.
Ситуацию с
патронажными службами можно образно сравнить со стиркой. Сначала стирали только
руками, потом появились доски, а теперь и автоматические стиральные машины,
которые облегчили наш труд. Так и со средствами ухода: есть современные
материалы, методики. Нужно только интересоваться этим и учиться их применять.
Помимо «медицинской» части, при уходе за тяжелобольным важна и эмоциональная
составляющая. И сам пациент, и особенно его родственники нуждаются в
психологической помощи. Есть способы психологического самосохранения человека,
ухаживающего за больным, и им тоже можно научиться.
Любовь Щербаненко
Источник: vedomosti.sfo.ru
http://www.dislife.ru/flow/theme/13860/#more
|